雖然是過年前的專技高考,因為遇到過年和接下來家裡發生的一些事,
一直拖到現在才來看題目,
但心裡總覺得有件事沒完成有點愧疚, 現在讓我們來看看考題吧!
這次專技高考生化的題目真的簡單, 代謝生化都沒考,果然上課用很短的時間帶過是"押對寶"了!
太簡單的,我們都要跳過不講!只挑些比較有難度或要特別講解的題目來說!
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4.下列何種胺基酸可以在人體中合成？
A.白胺酸（leucine）
B.天門冬胺酸（aspartic acid）
C.苯丙胺酸（phenylalanine）
D.蘇胺酸（threonine）
ANS: B
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必需胺基酸就是人體無法合成的,需要透過食物獲得,
這題問你那個是人體中合成,換句話說在問那個是"非" 必需胺基酸
如果這樣還不會,那我也沒辦法了!
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9.胰島素（insulin）缺乏時，對代謝的影響不包括下列何者？
A.週邊葡萄糖利用減少
B.酮酸合成增加
C.肝醣合成增加
D.脂肪分解增加
ANS:C
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胰島素（insulin）是會讓血糖下降的,胰島素（insulin）缺乏時,血糖濃度就會拉高,
跟糖尿病病患的情況是一致的,
"肝醣合成增加"---> "血糖變肝醣", 這是會讓血糖濃度下降的,
所以C的選項不對!
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15.下列有關血液中鈣的敘述，何者錯誤？
A.與蛋白質結合的鈣約40%，大多與albumin結合
B.無機鈣化物約占15%，可與bicarbonate形成複合物
C.酸中毒時，游離鈣（free calcium）下降，但血清總鈣正常
D.游離鈣（free calcium）約占45%，具有生化活性
ANS:C
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酸中毒時，游離鈣（free calcium）是上升的!
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22.下列何種維生素適合以微生物利用法（microbiological assay）進行測定？
A.維生素A2
B.維生素B12
C.維生素D1
D.維生素K1
ANS:B
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這題如果沒唸過的話, 也要用猜的把它猜出來!
微生物利用法（microbiological assay）---> 微生物 ---> 要想到DNA的問題,
維生素B12和葉酸這類,和DNA有關,
所以也要會猜 "B.維生素B12"
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26.溶血的血清檢體，對下列何種分析影響最大？
A.鈉
B.鎂
C.鈣
D.銅
ANS:B
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這題可能很多同學又在想"阿美九大族特殊記憶法的:
K, P, Fe, AST,ALT,LDH, CK,ACP, Aldolase
但不要忘記了這9項是課本有提到的,
偏偏它考第10名和第11名的Zn, Mg
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28.下列有關血漿與血清之比較，何者錯誤？
A.血漿比血清適用急診檢驗
B.血清蛋白質含量比血漿低
C.血清的鉀離子含量比血漿低
D.血清比較透明，干擾較少
ANS:C
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血清的鉀離子含量應該比血漿來得高,
因為血清形成的過程有可能造成RBC破裂,造成鉀離子釋出上升!~
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39.下列有關β-quantification之敘述，何者錯誤？
A.最好使用EDTA血漿
B.三酸甘油脂＞400 mg/dL時不準確
C.需用到超高速離心
D.用來測LDL-C
ANS:B
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"三酸甘油脂＞400 mg/dL時不準確"---> 這是指計算式Friedewald equation
LDL-c = total chol- (HDL-c)- (TG/5)
因為是推算的,所以TG不能太高而有誤差,
題目是β-quantification,是直接去定量,當然不受此限!
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52.下列有關競爭型抑制劑對於酵素反應之作用，何者錯誤？
A.抑制劑可結合至酵素活化部位
B.受質與酵素之親和力下降
C.酵素Km下降
D.反應可達到該酵素之Vmax
ANS:C
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這題若都不太會的話,
應該也要想到"競爭型抑制劑"---> Km上升 ,
Km上升代表"受質與酵素之親和力下降"
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53.在一病患血清中所測得的AST為900 U/L、ALT為2700 U/L，此患者較有可能是下列何種疾病？
A.嚴重肝硬化
B.重度酒精性肝炎
C.病毒性肝炎
D.肝腫瘤
ANS:C
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ALT比AST高,所以是急性肝炎,
答案中只有"C.病毒性肝炎"符合急性肝炎!
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64.下列何者可能會引發過度換氣（hyperventilation）的反應？
A.代謝性酸中毒
B.代謝性鹼中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性鹼中毒
ANS:A
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因為是"代謝性酸中毒",所以要靠"呼吸性"把它校正回來,
過度換氣（hyperventilation）會讓CO2 都洗刷掉, PH值才會返鹼,
所以會"引發"過度換氣!
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79.有一病人同一天兩次採血檢驗，第1次血糖1,000 mg/dL、膽固醇150 mg/dL；第2次血糖100
mg/dL、膽固醇180 mg/dL，則下列敘述何者正確？
A.第1次檢體受到dextrose點滴污染
B.第1次檢體為血清，第2次用NaF管採血
C.第1次AC，第2次PC採檢
D.兩次檢驗的原理不同
ANS:A
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同一天的檢體,膽固醇變化不多,
但是血糖差太多,有可能是吃飽後或飯前的影響,
但C的答案剛好相反,所以A的答案較適合!
這次的題目真的偏簡單,連解題都不知該說些什麼,
因為沒什麼好爭議的,有些題目的答案就是"直覺"可回答出
那天2/12~2/14有幾位同學來台北找我!
原因是因為"左二"那位廖同學他這次2月終於考上了!
不過他們來錯時間了,因為台北連下3天大雨!而且寒流來襲!
我問廖同學,生化難嗎?他回答還好,
他血液還考了70多分 ,最慘的就是分子診斷那科了,只有40多分!
我有說過嘛!專技高考是有訣竅的,
要有幾科強科來救弱科,
分子診斷難,那生化就考高一點,還是可過關呀!
星期天(2/23)我到鶯歌要找"白瓷"沒找到,
想說買個"阿婆壽司"回家,但也沒找到"阿婆壽司",
星期天,鶯歌很塞車,車子開到一間餡餅店,
因為肚子太餓又塞車,
想說買個餡餅在車上吃再回家,
於是將車停在餡餅店前就下車買東西了,
店裡遇到一對年輕的男女老板,
我看到女老板一直對男老板"竊竊私語",
我以為她是怎麼了,一直看我,一直跟男老板講悄悄話---->害我心跳加速了(是不是我太帥了呀!)
後來女老板終於開口了-"請問你是不是周高銘老師?"
唉呀!原來是我的學生,不是我太帥(害我有點失望,我以為我被煞到了!)
我一問才知是5~6年前台南班的學生,
她是華醫四技部的學生,已經沒有從事我們這相關行業了,那男老板原來就是她老公!~
其實她大可不認我的,
她很有情,還和我相認!一問之下,她的同學有和我很熟的小騎士(小騎士在我5年前搬家時幫我組合傢俱的那位)
我在路上被同學相認已好幾次了,
有時在家樂福結帳時被結帳員認出,
有時在家樂福買東西時,被擺貨的店員認出,
有時在士林夜市逛街時,被逛街的同學叫住,
有時在百貨公司外,被經過的同學認出,
有時在買紅豆湯時,被同在買紅豆湯的同學叫出,
當然最常在醫院被同學叫出來(林口長庚,馬偕,仁愛醫院...都有)
最扯的,還有一次去卜米卦時,一樣被同在排隊的同學大聲叫出來！(可見同學你們真是"無所不在")
親愛的同學,
不管你們現在有沒有從事我們這醫療的相關行業,
你們來認我,我都很高興,雖然我們相聚的時間都很短暫,
但相逢自是有緣,
我們能再”不期而遇",就代表我們有緣!
祝大家都能在現在的生活裡 平安喜樂!心想事成!
周高銘,2014,2,27
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